Redoviti ginekološki pregledi temelj su očuvanja ženske reproduktivne dobrobiti. Među najvažnijim preventivnim mjerama ističe se PAPA test, koji omogućuje rano otkrivanje promjena na vratu maternice – često i prije pojave simptoma. U nastavku pročitajte sve što trebate znati: čemu služi, kako se izvodi, što otkriva, koliko je učestala, te kako se pripremiti i što očekivati.
Zašto je PAPA test ključan?
Prevencija raka vrata maternice: Redovitim testiranjem moguće je otkriti stanice koje su u početnoj fazi prije karcinogene transformacije i tako spriječiti razvoj bolesti.
Otkrivanje infekcija: PAPA nalaz može ukazati na upalne promjene, bakterijske ili gljivične infekcije te prisutnost HPV virusa.
Rana dijagnostika HPV‐a: Dugotrajna infekcija visokorizičnim sojevima humanog papiloma virusa vodeći je uzrok raka vrata maternice. Pravovremeno otkrivanje omogućuje daljnje praćenje i, po potrebi, dodatne dijagnostičke metode.
Kako izgleda postupak uzimanja PAPA brisa?
Prijem i anamneza: Ginekolog će vas najprije kratko intervjuirati o vašoj općoj i reproduktivnoj povijesti.
Pozicioniranje: Ležite na ginekološkom stolu, koljena savijena, stopala u naslonima.
Uvođenje spekuluma: Spekul (alat) nježno raširi usni dio rodnice kako bi se vidio vrat maternice.
Uzimanje brisa: Posebnim četkicama ili špatulom uzima se uzorak površinskih i dubinskih stanica vrata maternice.
Fiksacija uzorka: Stanice se odmah prenesu na staklenu pločicu ili u otopinu za tekući PAPA test („liquid‐based cytology“).
Slanje u laboratorij: Uzorak se pregledava pod mikroskopom. Rezultati obično stižu unutar 7–10 radnih dana.
Napomena: Postupak je kratak (nekoliko minuta) i uglavnom bezbolan ili izaziva blagu nelagodu.
Kako se tumače rezultati?
NILM (negativan) nalaz: Nema promjena ili infekcija.
ASC‐US / ASC‐H: Sumnjive, nejasne stanične promjene; često zahtijevaju ponavljanje testa ili dodatnu kolposkopiju.
LSIL / HSIL: Niski ili visoki stupanj staničnih oštećenja; može ukazivati na predstadij raka.
Karcinom: Jasni stanice raka vrata maternice.
U slučaju sumnjivog ili pozitivnog nalaza, ginekolog može preporučiti kolposkopiju (pregled cerviksa pod povećalom) i/ili uzimanje biopsije.
HPV i cijepljenje
Što je HPV? Virus se prenosi spolnim putem, a visoki rizik (tipovi 16 i 18) odgovorni su za oko 70 % svih slučajeva raka vrata maternice.
Cijepljenje: Preporučuje se prije početka spolnog života (najčešće u dobi od 9–14 godina), ali se može raditi i kasnije. Cjepivo štiti od najrizičnijih sojeva HPV‐a i dodatno smanjuje potrebu za ranim intervencijama.
Epidemiološki podaci – Hrvatska i regija
U Hrvatskoj se godišnje dijagnosticira oko 300 novih slučajeva raka vrata maternice, a od te ih bolesti umre oko 100 žena.
Trećina novooboljelih je mlađa od 50 godina, što ukazuje na važnost ranih i redovitih pregleda.
Unatoč programima preventive, Hrvatska je na 11. mjestu u Europskoj uniji po incidenciji, i na 12. po smrtnosti te bolesti.
Preporuke za učestalost PAPA testiranja
– Dobna skupina – Preporučena učestalost
– 21.- 29. godina – Jednom u 3 godine
– 30.- 65. godina – Svake 3–5 godina*
– Iznad 65 godina – Prestanak testa ako su prethodni nalazi uredni
- Ovisno o rezultatima: kod prisutnosti visokorizičnog HPV‐a ili sumnjivih nalaza, ginekolog može savjetovati češće kontrole.
Priprema za PAPA test
Izbjegavajte spolni odnos 24–48 h prije pregleda.
Nemojte koristiti vaginalete, kreme ili spermicidne gelove u istom razdoblju.
Birajte termin izvan menstruacije, po mogućnosti u prvim danima nakon završetka krvarenja.
Opustite se i ima povjerenja u svog liječnika – što ste opušteniji, postupak je ugodniji.
Savjeti za ugodniji pregled
Duboko disanje: pomaže opustiti mišiće zdjelice.
Razgovor s liječnikom: recite ako osjećate nelagodu ili bol.
Ponesite udobnu odjeću i uloške za eventualno lagano krvarenje nakon uzimanja brisa.
Mentalna priprema: razmišljajte o pregledu kao o brizi za svoje zdravlje, ne kao o stresnom događaju.
Foto: Canva
Važnost podizanja svijesti
Razbijanje tabua: Otvoreni razgovori o PAPA testu mogu potaknuti prijateljice i obitelj na redovite preglede.
Društvene kampanje: Sudjelujte u lokalnim akcijama, potičite škole i udruge na edukaciju o HPV cijepljenju i važnosti preventivnih pregleda.
Podrška: Dijelite pozitivna iskustva i informacije na društvenim mrežama; pokažite da je briga o sebi – hrabrost, ne sram.
Zaključak
PAPA test je jednostavan, brz i učinkovit način da zaštitite svoje zdravlje i spriječite razvoj ozbiljnih bolesti. Pridržavajući se preporučenih intervala te se pravilno pripremajući, možete značajno smanjiti rizik od raka vrata maternice. Razgovarajte s vašim ginekologom o individualnom planu testiranja i potaknite svoje bližnje da učine isto, jer zdravlje nema alternativu!
Ako vas zanimaju i druge teme vezane uz žensko intimno zdravlje i odnos tijela, hormona i seksualnosti, pročitajte i članak U kojoj dobi žene najviše uživaju u seksu? koji donosi zanimljive uvide o tome kako se ženska seksualnost mijenja kroz različite životne faze.
Ivana Matas, rođena u Splitu, gdje odrasta i školuje se, po struci diplomirana pravnica, voli pisati, voli životinje, voli zdrav život i kvalitetnu zdravu prehranu te je svoju ljubav prema zdravom životu spojila u jedno i krenula pisati članke na temu zdravlja.